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2011年ACCF/AHA/HRS房颤患者管理指南的更新——聚集达比加群更新部分
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 编辑:国际循环网 时间:2011/9/29 14:48:49    加入收藏
 关键字:房颤 

  背景
  1.1方法学和证据评价
  长期抗凝治疗随机评价(Randomized Evaluation of Long Term Anticoagulation Therapy,RE-LY)试验的公布具有重要意义,很快地促进美国心脏病学会/美国心脏协会/欧洲心脏病学会(ACC/AHA/ESC)2006年房颤患者管理指南的更新。为了给临床医生提供一整套详细的数据,在必要时或在指南公布时,指南中均会包括绝对风险的差异和需治疗人数或受伤害人数,还包括可信区间和相对治疗效应相关的数据,例如比值比、相对危险(relative risk,RR)、风险比或发病率比值。
  对于更新中未涉及到的临床领域的建议,请参考ACC/AHA/ESC 2006房颤管理指南的完整版本或执行概要。指南更新中的每一临床建议都会被纳入未来的完整版指南和/或完整版指南的更新。
  1.2指南起草委员会的组成
  邀请2006年房颤指南起草委员会符合资格的所有成员参与本次指南更新;同意参加的成员(称为2011指南更新起草委员会)需要声明与被评价数据相关的与药厂的所有关系(RWI)。邀请美国心律学会(HRS)参与这一更新,HRS派出3位代表。
  1.3评价和入选的文献
  文献由两位由ACCF、AHA和HRS官方指定的评价者和5位独立的内容评价者进行评价(包括ACCF电生理委员会、ACCF/AHA绩效评估指标工作组和ACCF/AHA房颤数据标准委员会的成员)。收集评价者的所有RWI信息并发送给指南委员会,同时刊在这一报告中。
  ACCF、AHA和HRS的管理机构批准了这一文件的出版。
  管理
  这一指南更新集中在达比加群的应用上,这是最近被美国食品药品监督管理局(FDA)批准用于房颤患者治疗的一个新型抗栓药物。
  1.1直接凝血酶抑制剂应用建议(见表2.)


  表2. 对新型抗栓药物的推荐



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