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CIT2013天天快报3月22日
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 编辑:国际循环网 时间:2013/3/23 16:25:00    加入收藏
 关键字:DES BVS 冠心病 STEMI PCI 

 

  e周快报,一手掌握!

  方寸之间,尽观全球医学前沿

  瞬息一瞥,饱览新鲜权威资讯

  【本期导读】

  >  新的一代DES&BVS

  > 青年医师研究奖公布

  >  冠心病最佳临床决策

  >  STEMI-PCI支架的选择

  【Cover Story】

  创新是CIT不变的主题,也将成为CIT未来发展的最大目标和任务。3月21日上午举行的创新研讨会上,全球首发的“功能解剖复合定位新技术”成为本届会议最大亮点之一。据介绍,该技术将血管造影检查获得的血管影像学资料和核医学检查如同位素检查(SPECT)获得功能学资料合二为一,使介入医生在导管室获得一个“立体”的心血管检查结果,即同时获取血管影像结果和功能学结果,这为PCI患者的选择提供了新的手段,在很大程度上规范PCI的应用。Martin B. Leon、 Daniel S. Berman、 William F. Fearon、Nobuo Iguchi、杨跃进、葛均波和何作祥等国内外众多知名专家出席了本场讨论会。

  【现场快报】

 

 

  [新一代的药物洗脱支架和生物可吸收支架]

  CIT联合主席、荷兰鹿特丹Erasmus医学中心Patrick W. Serruys教授专访(上图)

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  <新型支架的抗血小板治疗>

  ◆目前两种新型的药物洗脱支架(DES)包括佐他莫司、依维莫司洗脱支架,尚无针性抗血小板治疗的随机试验,患者应接受何种程度的抗血小板治疗尚未完全明确。从技术上而言,可在置入上述两种支架后三周停用氯吡格雷,但目前为止,仅依维莫司洗脱支架患者可接受这一方案。

  ◆理论上,在生物可吸收支架(BVS)降解完全后,血管内已无异物,此时不应继续给予抗血小板治疗。但此时有些患者已出现动脉血栓,至少应服用一种抗血小板药物。目前,我们对BVS的研究刚开始,一切仍未可知。

  <BVS将取代金属支架>

  ◆我个人的观点是未来BVS将取代金属支架。血管具有搏动性,这种搏动性对管壁的新陈代谢非常重要,血管壁能感受到血液的流动,我们称之为剪应力,这触发了血管舒张。因此,只有在血管处于通畅状态下,它才能进行正常的新陈代谢。

  ◆置入金属支架后,血管的活动被阻断,近心端血管的搏动被固定,这为整个心脏循环造成很许多局部的麻烦。因此,取代金属支架是有必要的。



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