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[ESC2009]喷他信3对胸痛病人的预后价值
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 编辑:国际循环网 时间:2009/8/31 13:59:00    加入收藏
 关键字:喷他信3 胸痛 CRP 

 

背景:

    喷他信3 (PTX3)是新发现的一个喷他信家族成员,该家族属于C-反应蛋白(CRP)。最近,我们报告了血浆中喷他信3的水平在不稳定型心绞痛患者中升高。与CRP不同,血浆中喷他信3是受炎症刺激后由参与动脉粥样硬化病变的主要细胞类型而产生的。但是目前尚不清楚它在临床结局的长期预后中的价值。在这项研究中,研究人员检验了这样一个假设:与胸痛病人中心血管事件其他心血管标志物相比,血浆中喷他信3水平可以作为一个新兴的预后标志物。

材料和方法:

    我们在269个因胸痛去急诊科就诊的病人(平均年龄:68.2±12.5;211个男性和58个女性)中评价了血浆中喷他信3作为心血管事件的一个风险预测指标的价值。我们也检测了N-末端脯氨酸-B型利钠肽(NT-pro BNP)、CRP、髓过氧化物、白细胞和CPK。

结果:

    最终的诊断包括66.5%的急性冠状动脉综合症、3.0%的肺栓塞、3.0%的劳累性心绞痛、2.6%的主动脉壁夹层形成、1.5%的血管痉挛性心绞痛和9.3%非典型性胸痛。34个患者患有需要主动脉内球囊反搏术或插管治疗的严重充血性心衰(CHF)。在平均14个月的随访期内,24个患者死亡。多元logistic回归分析显示PTX3和NT-pro BNP能显著且独立地预测严重CHF或心脏性死亡(PTX3:比值比[OR] 1.61; 95%可信区间[CI] 1.03 to 2.50; p = 0.036; NT-pro BNP: OR 1.37; 95% CI 1.07 to 1.76; p =0.012)。

结论:

    在由269个胸痛患者组成的人群中,血浆PTX3可以预测预后信息。

                           编译:任晓楠 王乐丰  首都医科大学附属北京朝阳医院

 

 

 

 


 

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